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科普:粪便中检测到新冠病毒≠“粪-口”传播

  原标题:协调大夫说:粪便中检测到新冠病毒≠“粪-口”传播

       来源:三联生活周刊

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  《新英格兰医学杂志》近日报道了美国首例“新冠”病毒感染患者的诊治经过。其中,除了一栽能够对新式冠状病毒有效的抗病毒药物Remdesivir引首普及关注外,还有一条主要信休引首了人们的珍惜——在这位患者的粪便中检测到了新式冠状病毒。习以为常,2月1日晚深圳三院的讯休公布会上挑到,在某些新式冠状病毒感染的肺热患者粪便中检测到了病毒核酸,很有能够挑示粪便中有活病毒的存在。那么,粪便中检测到新式冠状病毒意味着什么?吾们平时的预防和防控措施又答该做怎样的调整呢?

  作者介绍:曹玮

  北京协调医院感染内科副主任、副主任医师。主要拿手不明因为发热及各栽感染性疾病的诊治。

  粪便存在病毒≠“粪-口”传播

  粪便中存在病毒或其他病原,是发生粪口传播的必要条件,但并意外味着疾病肯定能经过“粪-口”即消化道途径传播。病毒经过粪便甚至是尿液分泌,是病毒入血后长时间待在血里能够存在的外现;尤其当病毒血症赓续的时间越长,粪便或尿液能够分泌病原的时间能够就越长。现在为止的不都雅察,新式冠状病毒永远而症状渺幼的暗藏期、首病后的栽栽外现,均挑示在其感染过程中能够存在隐微的病毒血症期。尤其当病人相符并腹泻等消化道症状时,粪便中十足能够排出病毒。这一特点,在2003年SARS冠状病毒感染的患者中是专门清晰的特征。

  不过,粪便中存在病毒还不及十足等同于疾病就能够经过“粪-口”传播。就益比今天吾们谈首SARS,并不会把“粪-口”传播行为它的主要传播手段。

  这是为什么呢?

  “粪-口”传播是许众消化道传染病的经典传播手段,包括伤寒、霍乱、痢疾、甲型肝热、戊型肝热等。指的是被病人分泌物中的病原污浊的食物或饮水,异国经过适当的消毒处理而被其他人摄入致病的手段。因此“粪-口”传播的病原肯定是吃进往的。比如,行家频繁听说的诺如病毒,这就是一栽专门清晰“粪-口”传播的病毒。而到现在为止,还异国实在的证据外明,新式冠状病毒肺热是能够经过摄入被污浊的食物或水导致发病的。因此倾向于认为,新式冠状病毒和SARS冠状病毒相通,能够经过粪便排毒,但并不是以“粪-口”行为主要传播形势的。粪便分泌后进一步的传播手段照样是经过肯定条件下形成气溶胶或接触传播的形势进走的。

  自然, 优游平台由于现在对于新式冠状病毒的意识还在早期,随着诊治中患者特点和病情发展规律的进一步展现,还有能够会一向发现新式冠状病毒的更众传播特点。

  自吾防护有什么调整?

  手卫生!手卫生!手卫生!

  主要的事情再说三遍!

  幼我防护的总体原则并异国转折,但分泌物中能够存在病毒,请求吾们每幼我都更添关注手卫生。由于很众带着风险的病原,都是由吾们本身的双手在悄无声休中送到吾们的口鼻眼前的。

  除了饭前便后要洗手等基础的手卫生请求外,在接触了一切的公共物品后都必要洗手或行使免洗消毒液(行使免洗的前挑是异国可见污物)。厉格地按照洗手步骤,每次洗够两首“生日欢跃歌”的长度,是疫情期间有社会义务感的公民对本身的首码请求。

  饮食方面与平时生活相比并异国更众必要调整的地方,喝热水,食物足够添工,备餐前做益手卫生。

  到底答该怎么洗手呢?吾们再来学习下:

  对于行使公共卫生间不必要有太众顾虑。粪便中即使有病毒,也主要是经过接触实现传播的。通风和排水良益的公共卫生间内几乎异国能够形成空气传播的条件。现在情况下,产品中心绝大片面人进出公共卫生间都佩戴着口罩,风险能够无视不计。

  家中有病人时,

  居家阻隔有什么环境请求?

  对于有症状必要居家阻隔的人群,或者是已经清晰诊断的人群,戴口罩,勤洗手,开窗通风照样是最主要的三条原则。但倘若家中已有病人,必要更添仔细详细的环境治理。

  病人的各栽分泌物或分泌物都有能够会传播病毒,除了行家远大清新的飞沫、痰液等,还必要珍惜粪便、尿液和呕吐物。有条件时最益能行使消毒片剂(如市场能够买到的84消毒片剂)混配相符用2幼时后再排入下水道。行使抽水马桶冲水时需盖上马桶盖,同时尽量幸免倒水冲洗马桶的走为。无论何时,处理完病人的分泌物或呕吐物,必要马上洗手。

  卫生间必要保持通风,检查并尽量保证下水道为贮水、防臭、防逆流的排水口。洗澡后及时通风,幸免在洗澡时行使排风扇,云云能够最大限度地缩短卫生间里抽吸形成气溶胶。

  此外,病人居住的房间更答该保证通风,幸免行使添湿器进走空气湿化。倘若房间里行使分体空调必要按期进走洁净和消毒。现在这个季节里,异国供暖的地区,保举行使异国排风送风的电暖器进走取暖。

义务编辑:赵明

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